APENDİKS KANSERİ
Apendiks Kanseri Nedir?
Kalın bağırsağın başlangıç kısmı olan çekumdan kör bir solucan gibi uzanan apandisit organının kontrolsüz büyüyen hücreleridir.
Önemli Not
Apendiks kanseri çok nadir görülür (100.000'de 1) ve genellikle akut apandisit nedeniyle alınan apandisitin patolojik incelemesi sonucu tesadüfen saptanır.
Apendiks Kanseri Neden Gelişir? (Risk Faktörleri)
- Sigara içenlerde (özellikle bayanlarda daha sıktır).
- Atrofik gastriti olanlarda.
- B12 eksikliği (Pernisiyöz Anemisi) olanlarda daha sık görülür.
Apendiks Kanser Tipleri
Hücre tipine göre 4'e ayrılır:
- Karsinoid Tümör: Apendiksin en sık (%66) görülen tümörüdür. Genellikle apendiksin uç kısmında olur ve belirti vermez.
- Sistadenokarsinoma: Müsin (sümüksü sıvı) üretir ve karın içine yayılabilir.
- Apendiks Adenokarsinomu: Kolon kanserine benzer şekilde davranır.
- Adenokarsinoid Tümör
Belirtileri Nelerdir?
Çoğu zaman herhangi bir belirti vermez. Bazen şu durumlara yol açabilir:
- check_circleAkut apandisit tablosu
- check_circleKarın ağrısı
- check_circleKarında şişlik (Karın boşluğunda sıvı birikmesine bağlı - Assit)
- check_circleTüplerde kitle (kadınlarda)
Teşhis Yöntemleri
Genellikle Akut Apandisit ameliyatı sonrası patoloji raporuyla teşhis konulur. İleri evrelerde ise karında sıvı birikimi ile kendini belli eder.
Tedavi Seçenekleri
- Tümör 2 cm'den küçük, karsinoid tipte ve uca yerleşmişse sadeceapendektomi (apandisitin alınması) yeterlidir.
- Tümör 2 cm'den büyükse veya ince bağırsak köküne (mezenter) yayılmışsasağ hemikolektomi (kalın bağırsağın sağ tarafının alınması) uygulanır.
Pseudomyxoma Peritonei ve Sıcak Kemoterapi
Eğer tümör delinmiş ve karın içine yayılmışsa (Pseudomyxoma Peritonei), karın içi "jöle" kıvamında bir sıvı ile dolar (Jöle karın). Bu durumda yapılacak en etkin tedavi:
Sitoredüktif Cerrahi + Sıcak Kemoterapi (HİPEC)
Gözle görülür tümörlerin tamamen temizlenmesi (Sitoredüktif Cerrahi) ve ardından ameliyat sırasında uygulanan Sıcak Kemoterapi, bu hastalığın tedavisinde altın standarttır.